Tiến hành không sau khi bẻ cổ tại cơ sở massage: Cảnh báo nguy cơ từ những thao tác tưởng nhẹ vô hại

Một bệnh nhân 39 tuổi đã được bơm máu không cấp sau khi thực hiện các hoạt động xoay, bẻ và kéo giãn vùng cổ tại một cơ sở massage tư nhân. Kết quả kiểm tra cho thấy bệnh nhân bị phân tách cảnh báo trong trái, gây tắc mạch máu não. Trường hợp này là lời cảnh báo về những nguy cơ sức khỏe tiềm ẩn khi tự ý thực hiện các hoạt động tác động mạnh lên vùng cổ.

Đau cổ dữ dội, yếu liệt nửa người sau khi đi massage

Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Phú Thọ, Bệnh nhân nam, 39 tuổi, có tiền sử thường xuyên bị mỏi vùng cổ vai gáy nên đã tìm đến một cơ sở massage tư nhân để xoa bóp, thư giãn.

Trong quá trình thực hiện, bệnh nhân được tác động bằng nhiều động tác, lắc mạnh sang hai bên, bẻ cổ và kéo dãn cột sống cổ.

Ngay sau buổi massage, người bệnh xuất hiện cơn đau dội vùng cổ trái, lan lên đỉnh đầu. Kèm theo đó là tình trạng ù tai, biết rõ tiếng đập trong tai theo nhịp tim. Tuy nhiên, các triệu chứng ban đầu chưa được đánh giá đầy đủ về giá.

Đến ngày hôm sau, tình trạng sức khỏe diễn ra béo hơn. Bệnh nhân bắt đầu tăng dần, tê bì và yếu nửa người phải, gặp khó khăn trong việc diễn đạt ngôn ngữ và suy giảm trí nhớ trong thời gian ngắn. Đã nhận được những biểu hiện bất ngờ, gia đình nhanh chóng đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Phú Thọ cấp cứu.

Tại thời điểm vào viện, bệnh nhân có biểu hiện giảm nhẹ vùng mặt, sức cơ nửa người phải giảm còn 4/5. Qua thăm khám và thực hiện các thử nghiệm dự đoán hình ảnh, các bác sĩ nghi ngờ người bệnh mạch máu mạch máu không nguy hiểm.

Phát triển máu não làm phân tách cảnh báo ở bên trái

Kết quả ảnh chụp cộng hưởng từ (MRI) não não 3.0 Tesla kết hợp xây dựng mạch máu (MRA) cho thấy bệnh nhân có lưu lượng máu não dương thái trái ngày thứ hai. Đặc biệt, hình ảnh mong đợi phát hiện trạng thái quy tắc hoàn toàn toàn động cảnh báo trong trái do bóc tách thành mạch, kèm theo giả động mạch và tụ máu trong thành mạch.

Đây là một loại tổn thương nguy hiểm, có thể làm gián đoạn quá trình cung cấp máu và oxy cho não, dẫn đến huyết não và các chứng bệnh nghiêm trọng về kinh nghiệm thần kinh.

Trước tình trạng bệnh nhân còn trẻ, trình độ chuyên môn thần kinh tương đối nhẹ nhàng và chưa có dấu hiệu tiến triển nặng hơn, các bác sĩ đã cấp dưỡng và lựa chọn phương pháp điều trị nội khoa bảo tồn theo phác thảo chuyên sâu.

Người bệnh được điều trị bằng liệu pháp kháng kết tập tiểu cầu kép, thuốc hạ lipid huyết, kiểm soát huyết áp, kết hợp các loại thuốc hỗ trợ theo chỉ định của bác sĩ phun kiểm soát thương và hạn chế chế độ nguy cơ biến chứng.

Hình ảnh bã đậu não thái dương trái do phân tách cảnh mạch trong trái, kèm theo tụ máu thành mạch tại thời điểm nhập viện (Ảnh: BVCC).

Phục hồi sau hai tuần điều trị, mạch máu tái thông khoảng 70%

Sau hai tuần điều trị tích cực và theo dõi, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân cải thiện hảo hảo. Các giai điệu thần kinh được ghi nhận đã hồi phục hoàn toàn, dòng hoạt động mạch cảnh trong trái tái sinh thông khoảng 70%.

Tiếp tục theo dõi và tái sinh sau 30 ngày, kết quả chụp MRI ghi nhận cảnh mạch ở trái đã được phục hồi hoàn toàn, khối máu tụ trong biến thể mạch bị mất. Người bệnh phục hồi sức khỏe và có thể trở lại lao động, sinh hoạt bình thường.

Hình ảnh MRI tái khám sau 30 ngày cho thấy động mạch cảnh trong trái hồi phục, không còn hình ảnh tụ máu trong mạch (Ảnh: BVCC).

Lóc tách cảnh báo: Nguyên nhân nguy hiểm gây đột quỵ ở trẻ nhỏ

Theo ThS.BS Tạ Văn Hải – Phó trưởng khoa Điều trị Thần kinh – quái bán cấp, Trung tâm giai đoạn, nứt động mạch cảnh (Bóc tách động mạch cảnh) là trạng thái lớp nội mạc của thành động mạch bị tổng thương, tạo máu đi vào giữa các lớp thành mạch và hình thành khối máu tụ.

Trạng thái này có thể làm thu hẹp hoặc tắc mạch, cản trở quá trình lưu thông máu. Ngoài ra, huyết đông đông hình thành tại vị trí thâm thương có thể chuyển lên não, gây tắc mạch máu và dẫn đến tủy não.

Đây là một trong những nguyên nhân đáng chú ý gây xung đột ở trẻ và trung niên.

Các yếu tố có thể liên quan đến tình trạng phân tách mạch cổ bao gồm chấn thương vùng đầu cổ hoặc những tác động cơ học như:

• Bẻ, hoặc xoay cổ với sức mạnh.
• Nắn chỉnh cột sống cổ sai kỹ thuật.
• Kéo giãn vùng quá cường độ.
• Một số hoạt động nỗ lực hoặc gây áp lực đột ngột lên vùng cổ như ho, nôn mạnh.

Nguy cơ có thể cao hơn ở những người có yếu tố lợi ích như bệnh lý mô liên kết, rối sản sợi cơ hoặc bất thường về cấu trúc mạch máu.

Đáng chú ý, triệu chứng ban đầu của cảnh báo phân tách đôi khi chỉ là đau cổ, đau đầu hoặc ù tai. Những biểu hiện này dễ gây nhầm lẫn với tình trạng căng cơ, đau cổ gáy thông thường, gây ra bệnh chủ quan và bỏ lỡ thời điểm phát hiện tổn thương.

Bác sĩ cảnh báo: Không tiện lợi, co giãn hoặc giãn nở cổ vùng

Từ trường hợp bệnh nhân trên, các bác sĩ khuyến khích dân dân cần thận trọng khi thực hiện các phương pháp massage, bấm huyệt, khoáng chỉnh hoặc kéo giãn cột sống cổ.

Để hạn chế những rủi ro không đáng có, người dân cần lưu ý:

• Chỉ đơn giản lựa chọn cơ sở y tế hoặc cơ sở chức năng, giấy phép phù hợp và nhân sự được đào tạo chuyên môn.
• Không tự động bẻ cổ, giật cổ, giật cổ hoặc thực hiện các hoạt động xoay cổ với sức mạnh.
• Tránh các phương pháp giãn nở cổ quá cường độ hoặc gây đau trong quá trình thực hiện.
• Thông báo cho người thực hiện về tình trạng đau cổ, bệnh lý nền và tiền sử bệnh mạch máu trước khi trị liệu.
• Khi bất ngờ xuất hiện hiện tượng đau cổ hoặc đau đầu, cần phải thăm khám thay vì tiếp tục xoa bóp để cố gắng giảm đau.

Đặc biệt, nếu sau khi xoa bóp, bẻ cổ hoặc tác lực lên vùng cổ xuất hiện triệu chứng như đau đầu giật, đau cổ một bên, ù tai theo nhịp mạch, chậm mi mắt, nhìn mờ, chóng mặt, tê yếu tay chân hoặc nói khó, người bệnh cần đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu trung tâm ngay lập tức.

Không nên chờ triệu chứng giảm tự động, tự ý dùng thuốc hoặc tiếp tục xoa bóp cổ.

Đánh đập không chỉ xảy ra ở người cao tuổi mà vẫn có thể gặp ở người trẻ. Những thao tác nhẹ nhàng đơn giản như bẻ cổ, vặn cổ hoặc kéo giãn sai cách có thể ẩn nguy cơ đối với sức khỏe mạch máu. Chủ động bảo vệ vùng cổ, lựa chọn phương pháp chăm sóc an toàn và nhận biết sớm các dấu hiệu cảnh báo là cách quan trọng để phòng tránh những biến chứng đáng tiếc.